11 Print

মোঃ কামরুল ইসলাম

পাবনা হিজামা তথ্য প্রতিবেদন

নাম (বাংলা)	মোঃ কামরুল ইসলাম
পিতা/স্বামীর নাম	ডেমো চেকিং
বয়স	১৪ বছর
লিঙ্গ	নারী / পুরুষ
বৈবাহিক অবস্থা	বিবাহিত / অবিবাহিত
পেশা	আপনি যে চাকরিতে আছেন সে চাকরি উল্লেখ করুন।
মোবাইল নাম্বার	অবশ্যই ইংরেজি সংখ্যা দিবেন
ঠিকানা	গ্রাম: থানা: জেলা: বিভাগ:
ওজন	৪০ কেজি
রোগীর সমস্যা	অতিরিক্ত মাথা ব্যথা, নজরে তাকানো যায় না, শরীর দুর্বল। মাইগ্রেন। তাপমাত্রায় চুল পড়ে।
পূর্ববর্তী অসুস্থতার বিবরণ	১. ডায়াবেটিস (হ্যাঁ / না) ২. উচ্চ রক্তচাপ (হ্যাঁ / না) ৩. হৃদরোগ (হ্যাঁ / না) ৪. হাঁপানি (হ্যাঁ / না) ৫. কিডনি রোগ (হ্যাঁ / না) ৬. লিভার রোগ (হ্যাঁ / না) ৭. এলার্জি (হ্যাঁ / না) ৮. হেপাটাইটিস বি/সি (হ্যাঁ / না)
হিমোগ্লোবিন	পরিমাণ উল্লেখ করুন
পূর্বে কোন অপারেশন	(হ্যাঁ / না) — অপারেশনের নাম লিখুন
হিজামার পয়েন্ট	২০টি
কতবার হিজামা করেছেন	২ বার
চিকিৎসা গ্রহণের তারিখ	১০/১০/২০২০
পরবর্তী আসার তারিখ	২০/০৩/২০২৫

এই প্রতিবেদন পাবনা হিজামা ডাটাবেজ থেকে সংগৃহীত তথ্য অনুযায়ী তৈরি।